د.محمد النعمي
متخصص فيحالات الجراحة العامة
عمليات وعلاج السمنه المفرطه
ربط المعدة وتحوير الأمعاء
إجابات د.محمد النعمي على أسئلة مشتركات أنثى (نصية)
هل آستطيع عمل ربط معدة و عندي مرض السكري ؟
نعم ومن مميزات تلك العملية أنها قد تكون مفيدة جداً لمرض السكري أيضاً.
هل يوجد حل للخطوط البيضاء بالجسم التي سببتها السمنة؟
وان كان هناك كريم بالصيدليات اتمنى من الدكتور اخبارنا بذلك انا حاليا اقوم برجيم اتمنى من الدكتور نصحي في تعديل
وهو : ياليوم الأول والثاني شوربه حارقه للدهون مكونه من بصل وفلفل اخضر وملفوف بالاضافه الى الكمون على الريق
في اليوم الثالث اكل وجبه متكامله والأهم يكون فيها سلطة, و اليوم الثالث والرابع والخامس ارجع للشوربه ولالكمون
اليوم السادس وجبه متكاملة, بالإضافة إلى الرياضة أحيانا هذا هو جدولي بالرجيم استخدمته فيما مضى بأسبوع نزلت 6 كيلو, سمنة الكتف والظهر لدرجة وجود طبقات في الظهر كيف نتعامل معها؟ لبست المشد لكن سمعت ان المشد لا يفيد في إخفاء الطبقات المترهلة, كيف تشدها بغير التمارين؟ وهل صحيح ما سمعناه عن كريم الزنجبيل انه يساهم في شد الجسم ؟علما يادكتور أن وزني 94 وأريد أن انزله إلى 70.
الخطوط البيضاء في الجسم تعد من الأمراض الجلدية التي يختلف علاجها من حالة لاخرى ،وأنصح بمراجعة طبيبة جلدية متخصصة في ذلك ونحن ولله الحمد يوجد لدينا مركز متميز لعلاج الأمراض للجلدية به طبيبات على أعلى قدر من الكفاءة والتخصص
برامج الريجيم والتغذية تحتاج لمراقبة وتدقيق من جانب أخصائية تغذية مؤهلة لذا انصح بمراحعة اخصائيات التغذية لدينا وسيقدمون لك كل أنواع المساعدات الطبية المتاحة
أنا مصابة بالبدانة المفرطة وزني 133 وطولي 163, أرغب في عملية التحوير للمعدة, ولكن العائق هو كلفة العملية العالية
وسؤالي هل أنت أو من الاطباء الآخرين من يجريها بسعر رمزي ؟
لا يوجد سعر رمزي لأي نوع من هذه العمليات .
أنا وزني 80 تقريباً بس ما يظهر علي لأن الدهون تقريباً موزعة على جسمي, ولدي ترهلات, أنا متزوجة ولدي خمسة من الأبناء والحمد لله وعمري 36سنه, وأريد عمل جراحة تجميل وشد للجسم, سؤالي هو,, لعمل هده العمليات هل علي أن انزل وزني للوزن المطلوب ثم إجرائها ؟
نعم لابد من فقد الوزن قبل الخضوع للعملية وذلك بإتباع نظام غذائي سليم .
أعاني من غدد لبنيه ودهنيه في الصدر أواجه أحيانا أنها تلتهب ومع المضادات يروح الالتهاب, سبق وأجريت عملية ومع ذلك تكرر ظهورها بشكل كبير هل يوجد حل لها غير الجراحة ؟ ولما سويت عمليه بقى اثر الجرح مع انه لها الان اكثر من 3 سنوات هل بالامكان عمل تجميل بحيث يختفي الاثر ؟
والسؤال الثاني,, اعاني من السمنه طولي 170 ووزني 102 سمنتي متمركزه في مناطق معينه في الجسم هل يوجد نظام غذائي يساعد على نقصان مناطق دون مناطق اخرى ؟
ج1( الاستحمام اليومي هو الحل)
نعم التجميل يزيل الأثر ومجموعة د.سليمان الحبيب تقدم أفضل سبل العناية التجميلية بعد العمليات الجراحية والولادة
ج2 نعم يوجد أنظمة غذائية لتلك الحالات ولكن يختلف الأمر من حالة لأخرى ولكن النظام الرياضي أهم لذا أنصح بمراجعة أخصائية التغذية
عندي طفلي عمره أربع سنوات وعنده فتق اربي ويكبر مع ابني, سمعت بالقدرة على علاجه بالليزر فهل هذا صحيح ؟ وهل لها أضرار على الطفل ؟ وأيهم تفضل له الجراحة ام الليزر..وهل تنصحني بعملها الان او الصبر حتى يكبر الطفل ؟ وهل تجرى العملية في مركز الحبيب ؟ وكم تكلفتها ؟
لا يوجد علاج للفتق بالليزر ولكن جراحات الفتق أصبحت تجرى حاليا بأقل قدر من الألم وأصبحت تحقق أعلى النتائج
الجراحة أفضل في تلك الحاله .
نعم يم إجراؤها في مركز الحبيب وتختلف تكلفة الجراحة حسب الحالة .
حبيت استفسر عن حالات الغده الدرقيه .. متى يستوجب استئصالها؟ أنا أعاني من كسل في الغده واستخدم علاج الثيروكسين جرعه 300, ومعي بداية تضخم , هل جراحتها يبقى اثر لها وهل هناك علاج غير الجراحه ؟
يجب استئصالها عندما تكون متضخمة أو بها أورام وهذا يتطلب الخضوع لفحوصات أولية ودورية قبل تطور الحالة المرضية , ولا يوجد علاج للحالة هذه غير الجراحة والخدمات التجميلية بعد الجراحة تقلل كثيرا من ظهور الأثر
لو سمحت دكتور ممكن تشرح عمليه ربط المعدة أو حزام المعدة, ما مدى فاعليتها ونسبه نقصان الوزن خلال العام
وهل هي عبارة عن جراحه كاملة فتح بطن أو كيف تجرى ؟
ما أثاراها الجانبية المتوقعة ؟ وهل يتبع معها نظام غذائي معين ؟ وكم مدة الإقامة في المستشفى؟
أنا وزني 130 وطولي 168 أعاني من البدانة وأفكر بإجرائها وأعاني من الغدة الدرقية فهل تناسبني ؟
هي باختصار عمليات لتصغير المعدة ينتج عنها أن المريض يشعر بالشبع بعد أكل كمية قليلة من الطعام ويبدأ وزنه في التناقص باستمرار وهو خيار مفضل لدى الكثيرين ونسب نجاحها عالية جدا, أما بالنسبة لفاعليتها ونسبه نقصان الوزن خلال العام فهي, 50 % من الوزن الزائد .
وتجرى بالمنظار الجراحي عن طريق 4 – 5 ثقوب صغيرة لا تترك آثار بعد العملية, بالنسبة للآثار الجانبية, فهي نادرة الحدوث خاصة إذا ما أجريت في مركز مجهز لاستقبال تلك الحالات من خلال فريق متمرس ومن أهمها انزلاق حزام المعدة , ويجب إتباع نظام معين للغذاء لفترة محددة بعد الجراحة ومدة الإقامة يوم واحد بالمستشفى
وتناسبك إذا كانت وظيفة الغدة الدرقية طبيعية وهذا يتطلب الخضوع لكشف طبي ومراجعة من متخصص لتحديد ما يتناسب مع حالتك .
المرارة هل لها حل غير الجراحة؟ ومتى تستدعي أن تكون فتح بطن او ثقوب صغيره ؟
ليس لها حل غير الجراحة وحاليا أصبحت نتائجها متميزة بعد إجراؤها بالمنظار حيث ساعد كثيرا في التقليل من حجم الجروح ومراعاة الجانب التجميلي وكذلك من مدة البقاء بالمستشفى والمضاعفات, وفي الغالب تكون عبارة عن ثقوب صغيرة تستخدم لدخول المنظار وفتح البطن يكون في بعض الحالات المتقدمة
أنا نحفت 15 كيلو بعد الولادة و كانت السمنة ناتجة عن الحمل و صار عندي ترهلات بماذا تنصحني, أخضع لجراحة شد الجسم أو جلسات للالميزوثيرابى ( نحت الجسم )؟
في هذه الحالات لابد من المتابعة مع مركز متخصص في علاج السمنة للمراجعة مع أخصائية التغذية وممارسة الرياضة وقد افتتح بمستشفى د. سليمان الحبيب بالريان مركز متكامل لجراحات السمنة لتقديم عدد من الخدمات الطبية لمثل تلك الحالات
دكتور هل صحيح أنه يوجد شاي ابيض و يسد الشهية للمساعدة على إنقاص الوزن أنا عندي سمنه مفرطة و هل سمعت عن شاي بايوجي يباع عن طريق النت و مفعولة سد الشهية و محتوياته :إعشاب طبيعيه وطحالب بحريه وفيتامينات ومعادن.
لاني اريد اتباع نظام غذائى و اريد الشاي للمساعدة على اتباع النظام واذا كانت اشاعه او تسويق لمنتجاتهم هل يوجد حبوب تباع في صيدلياتنا لسد الشهية بدون مضار
هناك عدة أنواع من الشاي والأعشاب لإنقاص الوزن ولكن بنسب ضئيلة جدا لا تتعدى 1 – 3 كيلو جرام ولا تعالج السمنة المفرطة!
أنا عندي انتفاخ في واحدة من الغدة اللعابية و موجودة أسفل اللسان و عندما راجعت الدكتور نصحني باستئصالها, و قال لي هذي اسمها الضفدعة ممكن سحب اللعاب فقط من الغدة لكن لا تزال المشكلة و احتمال ترجع فالاستئصال أفضل حاليا أنا سحبت فقط اللعاب, هل صحيح الأفضل استئصالها و هل لها سلبيات من حيث النطق لاني جدا خائفة من العملية و هل تجرى ببنج موضعي أو كامل؟
يفضل إزالة الغدة جراحيا ولكن عند جراح أنف وأذن وحنجرة متمكن وليس هناك أية مضاعفات على النطق وهي عملية بسيطة وليست لها أية مضاعفات أو آثار جانبية تذكر .
السمنة المفرطة التي أعاني منها, وزني 105,,هل يمكن إن أسير على نظام غذائي يعتمد على فئة الدم إذا كانت A أو B أو غيره..؟
وهل يمكنك إن تطلعنا على بعض الادوية التي تساعد على سد الشهية؟
نعم النظام الغذائي مهم ولكن قد تحتاجين إلى مراجعة ومعاينة من الجراح حيث أن بعض الحالات لا تتوافق معها الأنظمة الغذائية وتحتاج للخضوع للجراحة ولكن المتابعة مع الجراح هي التي ستحدد الطريقة المناسبة , بالنسبة للأدوية فهي الزينيكال، السريدكتيل لكن حذاري أن تستخدميها دون استشارة طبية.
أنا عمري 45 و عندي فتق في السرة و الفتق مرة كبير سويته اول مرة قبل عشر سنوات و رجع انفتق و سويته قبل 6 سنوات و رجع انفتق مرة ثانية قبل سنتين طبعا عندي سمنه مفرطة و عندما راجعت المستشفى قال الدكتور مانسويها لك الا ماتنحفين و نسويلك شبكة على البطن انا حاولت انحف خلال السنتين ما قدرت هل اقدر اسويها من غير ما انحف؟ او اسوي ربط او تحوير قبل العملية و اسفة على الاطاله
يفضل تخفيف الوزن من عملية الفتق ولكن ليس ذلك شرطا .
طفلتي عمرها الآن أربع شهور وبعد الولاده اكتشف معها فتق في الحجاب الحاجز ودخول الامعاء فيه وتم اجراء العمليه لها وعمرها اسبوعين. لكن قبل فتره جائتها كحة شديدة ورجع انفتح الفتق مره ثانيه, الآن هل فيه أمل انه يتسكر بدون جراحة؟ أو فيه مجال انه يتسكر بالليزر على الأقل ؟
لا يوجد مجال إلا بالجراحة وهي جراحة بسيطة ونسبة نجاحها عالية ولا يجب القلق منها ، ويجب مراجعة جراح أطفال متمكن .
هل تقوم بعمليات رفع الجفن ؟ حيث انه تم ارتخاء الجفن بعد إصابة العين بضغط, وهل العملية خطيرة ويظهر لها اثر أو لا ؟ وما نسبة نجاحها بإذن الله ؟
ان السؤال خارج نطاق الموضوع وقامت أنثى حرصاً على الإجابة بتحويل السؤال للاستشاري ,حسن علي
هذه العملية تعتمد على المريض ونوع الحالة التي يعاني منها وهي شائعة أكثر بين المتقدمين في السن والتقنيات الحديثة قللت من المضاعفات المحتملة ونسب نجاحها عالية جدا .
عملت قبل سبع شهور عمليه فتق وشد للبطن . لكن الحظ بروز في مكان الخياطة من الوسط وعقد في الإطراف, وأشارت الأشعة بأنه يوجد تجلط في الدم بين طبقات البطن بمساحه 8*3, كما انه تكون ماء بين الطبقات لأني لم البس المشد من أول يوم للعملية, هل هناك خطورة من هذا التجلط وكيف يذهب هل يحتاج إلى عمليه أخرى؟
والماء المتكون هذا هل يتم سحبه أو لا ؟ كما الحظ ظهور البطن في الاعلى مكان المعده صار منتفخ والاسفل مسطح هل هذه اخطاء طبيه ؟مع العلم ان وزني الان 86 وطولي 166
ان السؤال خارج نطاق الموضوع وقامت أنثى حرصاً على الإجابة بتحويل السؤال للاستشاري ,حسن علي
في هذه الحالة لابد من العرض والمتابعة مع جراح التجميل لمعرفة السبب الرئيسي في المشكلة قبل تحديد الطريقة العلاجية المناسبة
هل تشكل عمليات من هذا النوع ربط المعدة او البالون أو تدبيس المعدة مشكلات لدى النساء خصوصاً فيما يتعلق بالحمل والانجاب؟
لا تشكل تلك العمليات أي نوع من المشكلات الصحية المتصلة بالحمل والإنجاب إذ أنها تكون مفيدة في الكثير من الحالات حيث تؤثر السمنة على الحمل والإنجاب بشكل كبير وتكون تلك الجراحات بداية لحياة صحية وزوجية أفضل .
أول شيء انا لسه جايبة من 8 شهور اول طفل لي و عندي سمنة من بعد الولادة تقريبا 13 كيلو كان جسمي مناسب طولي قبل الحمل المهم بعد الولادة ما قدرت اسوي رجيم و انتظم علية لاني اول مرة اسوي رجيم و مرة متضايقة من وزني هل احتاج عملية ربط او بس للسمنة المفرطة واذا كان فقط نظام غذائي ايش تنصحني و أريد مكملات للرجيم من فيتامينات لان شعري مرة صاير يتساقط و عندي خمول اذا سويت رجيم
أنصح بمراجعة مركز علاج السمنة بمستشفى د. سليمان الحبيب بالريان وهو مركز متكامل وستجدين الإجابة عن كل تساؤلاتك .
انا عمري 37 ولدي من الاطفال 5 أصغرهم عمره 7 سنوات, عندي ورم ليفي في الرحم ويسبب لي غزاره اثناء الدوره الشهريه سبق وقيل لي انه لا ضرر من وجوده إلا انه لا يتم الحمل, سؤالي .. هل علي إجراء عملية وهل هناك خطورة من وجوده غير الغزاره ومنع الحمل ؟ وهل تتم العملية بالمنظار أو بالجراحة؟ وهل هي تخدير كامل او موضعي, مع العلم أني أعاني من ثقل في اسفل البطن وانتفاخ
حالتك هذه أنصحك فيها بمراجعة عيادات النساء والولادة بمركز الحبيب وبها استشاريات على قدر عالي من الكفاءة
حابه أسوي شفط دهون, هل بالإمكان عمل الشفط في كذا منطقه من الجسم في نفس العمليه وماهي المناطق المسموح شفطها
وهل العمليه بنج موضعي آو كامل؟ وهل فيه عدد معين او كميه معينه للدهون التي يتم شفطها؟ وماذا اعمل بعد الشفط ؟
وكم مده الاقامه في المستشفى بعد العملية؟
إن السؤال خارج نطاق الموضوع وقامت أنثى حرصاً على الإجابة بتحويل السؤال للاستشاري ,حسن علي
شفط الدهون بالفيزر من الممكن أن يجرى في مختلف مناطق الجسم والوجه والرقبة ويعتمد نوع التخدير على كمية الدهون لدى المريضة والحالة العامة لها .
وأفضل أن لا يتم اخذ أكثر من 3 – 4 لترات دهون في الجلسة الواحدة وذلك في منطقة أو منطقتين أو أكثر إذا احتاج المريض، ومدة الإقامة في المستشفى إذا كانت تحت التخدير الكامل بعد 24 ساعة وإذا كان التخدير موضعي يغادر المستشفى بعد العملية مباشرة .
ويجب بعد العملية لبس المشدات لفترة يراها الطبيب مناسبة وينصح المريض بها وكذلك لابد من ممارسة الرياضة والمشي والإلتزام بالتغذية الصحية وتجنب الأكل المضر وذلك للحفاظ على نتيجة العملية .
اعاني من فرط التعرق في كامل الجسم ويزيد في الكفين ومنطقة الإبطين, هل حقن البوتكس ذات فعاليه أكيدة؟ وهل لها مدة طويلة أو مده محدودة ؟ وهل تحقن في الجسم ككل وإلا فقط في المناطق الكفين الإبطين والقدمين ؟ وخلال كم من الفترة تتضح النتائج ؟
علاج هذه الحالة يتم من خلال حقن العصب السيمباتي بالبوتكس جراحيا أو قطع العصب أو تدبيسه جراحيا وهي عملية جراحية بسيطة ونتائجها متميزة
يظهر خلف أذني كيس دهني بشكل مستمر وقد أجريت له ثلاث مرات, هل هناك حل نهائي بحيث لا يظهر مره أخرى؟ لأنه كل ثلاث او اربع شهور يرجع وفي نفس المكان ؟
عليها مراجعة جراح عام أو تجميل متمكن لان معنى ذلك أنه لم يتم إزالة الكيس بشكل نهائي ولله الحمد لدى مجموعة د. سليمان الحبيب نخبة من الجراحين وخبراء التجميل على اعلى مستوى من الخبرة ومشهود لهم بالكفاءة
ابنتي عمرها 9 سنوات وزنها 60 كيلو وطولها 130 سم, ابنتي تعاني من زيادة وزن كبيره وهي في زيادة, الأماكن الممتلئة عندها هي البطن والأجناب والثدي, ذهبت بها لطبيب غدد صماء والحمد لله الغدد سليمة فذهبت بها لطبيب تخسيس وعلاج طبيعي, فأعطانا نظام غذائي تداوم عليه وكان يقوم بتغييره كل أسبوع وكانت أيضا تذهب مع والدها لممارسة رياضة المشي والجري وفعلا نقصت 3 كيلو
(ملحوظة مهمة جدا)
ابنتي هي التي ترغب في التخسيس وكانت بتبكي علشان نفسها تخس, وهي للعلم لا تحب الشبس ولا الشيكولاته و كريمه الجاتوه ولا اللحوم المحمرة واكلها طبيعي جداً, ولكن من أول ما ابتدأت تعمل رجيم لاحظت إنها متلهفة على هذه الأشياء, وبتاكلها كتير جدا خلال اليوم ممكن 3 أو أربع أكياس, فنصحنا الطبيب بان نوقف الرجيم حتى تأتي الرغبة لها ثانيا, فماذا افعل لها وهي في زيادة رهيبة؟
على الوالدين مسئولية كبيرة في زيادة النشاط الرياضي الجماعي للبنت وتهيئة الجو المناسب للحركة والرياضة وأنصح بمراجعة مركز السمنة بمستشفى د. سليمان الحبيب بالريان لوضع برنامج متكامل لها .
حابه اسأل عن أعراض الزائدة الدودية ؟ وهل آلامها مختلفة عن المرارة؟ يأتيني الم في جنبي الايمن ويختلف مرات يكون اعلى البطن ومرات في الأسفل, لا استطيع التنفس من شدة الألم!
يجب أن تذهبين إلى جراح عام حيث من الممكن أن تكون مرارة اذا كان الألم بأعلى البطن، أو زائدة إذا كان بأسفل البطن أو قولون عصبي إذا لم تكن مرارة أو زائدة لذا لابد من عدم التأخر في مراجعة الطبيب حتى لا يتفاقم الوضع .
اعاني من دوالي الساقين .العروق الكبيرة وألم شديد, وطبيعة عملي تحتم علي الوقوف فترات طويله سمعت بعلاجها عن طريق الإبر, إذا أمكن توضح لي طرق علاجها سواء جراحيا او علاجيا
تعالج الآن بالليزر مما ساعد على تحقيق أعلى نسبة من النجاح فعليها مراجعة جراح أوعية دموية متمكن بمركز الحبيب مؤهل لاستقبال تلك الحالات وبه مختبر خاصة بالأوعية الدموية واستشاري جراحة اوعية دموية متخصص .
في حال تكون الحصوات في المراره هل يفترض استئصال المراره كاملة ؟ ولماذا لا يتم استخراج الحصوات فقط ؟ وهل صحيح انه استئصال المراره يؤدي إلى السمنة لاحقا ؟ تزال المرارة كاملة بالحصى لأن المرارة هي المريضة وهي التي تكون الحصوات, وهل صحيح انه استئصال المرارة يؤدي إلى السمنة لاحقا ؟
ليس صحيحا بالمرة ولا تؤدي الى السمنة مطلقا وتجرى الآن بالمنظار ونتائجها متميزة جدا .
عندي طفل عمره الآن سنتين, من أربع شهور أصيب بالحمى واللوز, وبعد تعافيه ولله الحمد ظهرت في رقبته كتله صغيره صلبه تحت الجلد, بعد مشاورات الأهل قالوا انها بسبب الصخونه ولكن الان لها أربع شهور ومازالت موجودة, هل هناك خطورة؟ وما اسباب هذه العقدة؟
السبب في هذه العقدة التهاب ولكن يفضل المراجعة مع طبيب او جراح اطفال لتحديد الوضع الصحي له بشكل اكثر دقة ومبكرا قبل زيادة الالتهابات
عندي كيس شعر أسفل ظهري منذ ثلاث سنوات، فهل له تأثيرات على صحتي إن أخرت العملية أكثر، وخاصة العمود الفقري؟
لا يوجد تأثير ولكن قد يكبر ويتشعب مع مرور الوقت ، لذا من الافضل اجراء عملية لاستئصالها بشكل سريع .
عندي دوالي في المريء سبب لي نقص إنيميا حادة، وقرر الطبيب الاستشاري ربط دوالي المريء نظرا لنزفها بحسب تقرير المنظار، فهل هناك خطورة من ربطها؟ وما هي المضاعفات الجانبية مستقبلا؟ وهل هناك احتمال لرجوعها مرة أخرى؟
لا أنصح بربطها وإلا قد يحدث نزيف شديد بعد ذلك
ما هي مضاعفات جراحة الفتاق بالمنظار؟ وما هو زمن الجراحة؟ وهل يجب تخفيف الوزن قبل اجرائها ؟ حيث ان وزني 85 وطولي 165
إمكانية رجوع الفتق 5 % وهي نسبة بسيطة للغاية ونسب نجاح هذا النوع من العمليات عالية جدا بعد دخول تلك التقنيات المتطورة فيها ، وزمن الجراحة حوالي ساعة ونصف, يفضل تخفيف الوزن قبل إجراء عملية الفتق ولكن ليس شرطا
أنا عمري 46 وكنت اعاني من 3 فتوق منذ اكثر من عشر سنوات واعاني من وزن زائد جداً,خففت وزني وأجريت عملية الفتق مع تجميل البطن لانه مترهل جدا مع عمل ترتيب للامعاء بدون شبكة.
بعد العملية أعاني من ارتفاع الكورتيزون وكذلك أعاني من غثيان طوال اليوم سواء أكلت خفيف أو ثقلت في الأكل
ما سبب الغثيان ؟ وهل له علاج ؟ مع العلم إني اخذ فيتامينات اوميقا3 وفيتامين أخر, وما أضرار الكورتيزون في الجسم؟ وهل له علاج لتخفيفه ؟ وكذلك ألاحظ ثبات وزني مع إتباعي حميه ما سبب ذلك ؟
الأعراض التي تشعرين بها يبدو من وصفك أنها بسبب اضطراب في نسبة الكوليسترول لذا يجب مراجعة طبيب او طبيبة غدد صماء لمعرفة سبب ارتفاع الكوليسترول .
